Vor einem präventiven Bluttest stellen sich die meisten die gleiche Frage: Zahlt meine Krankenkasse das? Die ehrliche Antwort: aus der Grundversicherung meist nicht, aus der Zusatzversicherung manchmal teilweise, und nur unter bestimmten Bedingungen. Dieser Ratgeber erklärt, wie es funktioniert, was Sie in Ihrer Police prüfen sollten und wo Aeonix heute steht.
Grundversicherung (KVG/OKP): eine abschliessende Liste
Die Grundversicherung übernimmt nur Präventionsmassnahmen, die in den Artikeln 12a bis 12e der Krankenpflege-Leistungsverordnung (KLV) aufgeführt sind. Das Bundesamt für Gesundheit (BAG) bezeichnet diese Liste als abschliessend. Sie umfasst zum Beispiel Impfungen, bestimmte Prophylaxe, definierte Untersuchungen und gezielte Früherkennungsprogramme, meist für bestimmte Risikogruppen oder Altersgruppen.
Laut BAG gelten präventive oder präsymptomatische Laboranalysen nur dann als OKP-Leistung, wenn sie in Artikel 12d oder 12e KLV aufgeführt sind. Ein breites Biomarker-Panel für gesunde Erwachsene ohne Beschwerden steht nicht auf dieser Liste. Praktisch heisst das: Die Grundversicherung bezahlt keinen umfassenden präventiven Bluttest.
Anders ist es bei Abklärung und Behandlung mit medizinischem Grund. Haben Sie Beschwerden, eine bekannte Erkrankung oder einen ärztlichen Verdacht, gelten für die dafür verordneten Tests andere Regeln.
Zusatzversicherung (VVG): abhängig von Ihrem Produkt
Zusatzversicherungen sind privat, und jeder Versicherer legt eigene Regeln fest. Einige Produkte beteiligen sich an Vorsorge-Check-ups, die Bedingungen unterscheiden sich aber stark. Zwei Beispiele, im November 2026 auf den Seiten der Versicherer geprüft:
- CSS: je nach Produkt beteiligt sich die CSS mit 50% an den Check-up-Kosten, begrenzt auf CHF 300 bis CHF 1'000 alle zwei Kalenderjahre. Für die Präventionsversicherung Livo, die CSS-Standardversicherung und die CSS-Standardversicherung plus gelten 50%, max. CHF 500 alle zwei Kalenderjahre. Auf der Rechnung muss der Behandlungsgrund «Prävention» stehen.
- Helsana: Präventionsleistungen sind in SANA, COMPLETA, COMPLETA PLUS und COMPLETA EXTRA versichert, aber nur für Massnahmen und Anbieter auf der Helsana-Liste. Diese Liste hält ausdrücklich fest, dass Anbieter zur Förderung der Langlebigkeit (Longevity) nicht anerkannt sind.
Andere Versicherer haben eigene Regeln. Die Beträge können jährlich ändern; massgebend sind immer Ihre aktuellen Versicherungsbedingungen.
Fünf Punkte, die Sie vor einer Rückforderung prüfen sollten
- Welches Zusatzprodukt haben Sie? Präventionsleistungen hängen oft an einem bestimmten Produkt, nicht an der Kasse als Ganzes.
- Ist der Anbieter anerkannt? Viele Versicherer zahlen nur für Anbieter auf einer Liste oder für Leistungserbringer nach KVG.
- Braucht es eine Ärztin oder einen Arzt? Manche Produkte verlangen eine ärztliche Empfehlung oder Durchführung.
- Wie muss die Rechnung aussehen? Teilweise ist ein bestimmter Behandlungsgrund wie «Prävention» nötig.
- Welche Limiten gelten? Prozentsatz, Höchstbetrag in CHF und Zeitraum (pro Jahr oder alle zwei Jahre).
Am einfachsten fragen Sie Ihre Krankenkasse vor der Buchung schriftlich an, mit Angabe Ihres Zusatzprodukts und der Art des Tests. Eine schriftliche Antwort schützt Sie bei späteren Unklarheiten.
Wo Aeonix steht
Aeonix ist ein selbst bezahltes Vorsorge-Programm. Wir wickeln keine Rückerstattungen ab und versprechen nicht, dass sich eine Versicherung beteiligt. Gemäss den oben beschriebenen Regeln sollten Sie davon ausgehen, die Kosten selbst zu tragen; ein Beitrag Ihrer Zusatzversicherung ist ein Bonus. Bestätigt Ihre Kasse eine Kostenbeteiligung schriftlich, stellen wir Ihnen gerne die nötigen Unterlagen zur Verfügung.
Was die einzelnen Pläne enthalten und kosten, finden Sie im Ratgeber zu den Gesundheitscheck-Kosten. Warum die Grundversicherung so aufgebaut ist, lesen Sie in Warum die Krankenkasse nicht zahlt.
Häufig gestellte Fragen
Zahlt die Grundversicherung einen präventiven Bluttest?
In der Regel nein. Die Grundversicherung übernimmt nur Präventionsmassnahmen nach Art. 12a bis 12e KLV, präventive Laboranalysen nur, wenn sie in Art. 12d oder 12e aufgeführt sind. Ein umfassendes Panel für gesunde Erwachsene gehört nicht dazu.
Erstattet die Zusatzversicherung einen Gesundheitscheck?
Einige Zusatzprodukte beteiligen sich, meist mit einem Prozentsatz bis zu einem Höchstbetrag, bei anerkannten Anbietern und unter bestimmten Bedingungen. Prüfen Sie Ihre Police und fragen Sie vor der Buchung schriftlich nach.
Erstattet meine Krankenkasse einen Aeonix-Test?
Das können wir nicht versprechen. Aeonix wickelt keine Rückerstattungen ab. Einige Versicherer, etwa Helsana, schliessen Longevity-Anbieter ausdrücklich aus. Rechnen Sie damit, selbst zu bezahlen, und fragen Sie Ihre Kasse direkt.
Was sollte ich meine Krankenkasse fragen?
Nennen Sie Ihr Zusatzprodukt, die Art des Tests und den Anbieter. Fragen Sie, ob eine Beteiligung möglich ist, zu welchem Prozentsatz und Höchstbetrag, und was auf der Rechnung stehen muss.