Welche Vorsorgeuntersuchungen brauchen Sie wirklich?

Fragen Sie fünf verschiedene Quellen, welche Vorsorgeuntersuchungen Sie wirklich brauchen, und Sie erhalten wahrscheinlich fünf verschiedene Antworten — eine von Ihrem Hausarzt, eine von der Leistungsliste Ihrer Krankenkasse, eine von einem Wellness-Account im Internet und noch ein paar mehr, je nachdem, auf welche Länder-Leitlinien Sie stossen. Die Verwirrung ist real. Die zugrundeliegende Evidenz ist zum Glück deutlich klarer, als es das Rauschen darum vermuten lässt.

Was die evidenzbasierten Leitlinien tatsächlich empfehlen

Die U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF) veröffentlicht die am rigorosesten evidenzbasierten Screening-Empfehlungen, die verfügbar sind. Ihr unabhängiges Gremium vergibt für jede Empfehlung eine Buchstabennote, basierend auf der Stärke der Evidenz für Nutzen versus Schaden. Die Noten "A" und "B" — was einen erheblichen bzw. moderaten Netto-Nutzen bedeutet — bilden das Rückgrat der meisten westlichen Vorsorge-Leitlinien. Stand 2026 gehören dazu für Erwachsene unter anderem:

• Blutdruck — Screening für alle Erwachsenen ab 18 Jahren (Grad A, April 2021)
• Darmkrebs — Screening ab 45–49 Jahren (Grad B) und 50–75 Jahren (Grad A), Mai 2021
• Brustkrebs — Mammographie alle zwei Jahre für Frauen zwischen 40 und 74 Jahren (Grad B), April 2024
• Gebärmutterhalskrebs — Zytologie alle 3 Jahre ab 21 Jahren, oder HPV-Test alle 5 Jahre zwischen 30 und 65 Jahren (Grad A, August 2018)
• Lungenkrebs — jährliches Low-Dose-CT für Erwachsene zwischen 50 und 80 Jahren mit einer Raucheranamnese von 20 Packungsjahren (Grad B, März 2021)
• Prädiabetes und Typ-2-Diabetes — Screening für Erwachsene zwischen 35 und 70 Jahren mit Übergewicht oder Adipositas (Grad B, August 2021)
• Statintherapie — für Erwachsene zwischen 40 und 75 Jahren mit mindestens einem kardiovaskulären Risikofaktor und einem geschätzten 10-Jahres-Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse von 10% oder mehr (Grad B, August 2022)
• Osteoporose — Screening für Frauen ab 65 Jahren (Grad B, Januar 2025), oder jüngere postmenopausale Frauen mit spezifischen Risikofaktoren
• Hepatitis C — einmaliges Screening für Erwachsene zwischen 18 und 79 Jahren (Grad B, März 2020)
• Bauchaortenaneurysma — einmaliger Ultraschall für Männer zwischen 65 und 75 Jahren, die jemals geraucht haben (Grad B, Dezember 2019)

Das sind keine willkürlichen Empfehlungen. Jede spiegelt wider, wie die Task Force die Evidenz für Nutzen auf Bevölkerungsebene gegen die Evidenz für Schaden und die Kosten von Übertestung abwägt — genau deshalb ist die Liste kürzer, als die meisten Menschen erwarten.

Wie sieht das in der Schweiz aus?

Die Schweiz organisiert Vorsorge nicht über eine einzige nationale Stelle. Insbesondere die Krebsvorsorge ist kantonal organisiert, und das genaue Angebot variiert je nach Wohnort. Stand 2025 laden 11 der untersuchten kantonalen Darmkrebs-Screeningprogramme Einwohner zwischen 50 und 69 Jahren ein, sich alle zwei Jahre mittels immunologischem Stuhltest (FIT) oder alle zehn Jahre mittels Koloskopie untersuchen zu lassen — wobei das Bundesamt für Gesundheit (BAG) sicherstellt, dass beide Verfahren ohne die übliche Franchise über die obligatorische Grundversicherung abgedeckt sind. Wo organisierte Mammographie-Programme bestehen, laden diese in der Regel Frauen zwischen 50 und 69 Jahren alle zwei Jahre zur Mammographie ein; die Zervixzytologie ist über die obligatorische Grundversicherung alle drei Jahre für Frauen zwischen 21 und 70 Jahren abgedeckt, im Anschluss an zwei anfängliche jährliche Tests. Abdeckung und Einladungssysteme variieren je nach Kanton — es lohnt sich, direkt bei Ihrer kantonalen Krebsliga nachzufragen, welches Programm für Sie gilt.

Wo die Leitlinien enden

Empfehlungen mit Grad A und B sind für Screening auf Bevölkerungsebene konzipiert: Sie erfassen die häufigsten Erkrankungen mit der grössten Krankheitslast bei symptomfreien Menschen, bei geringsten Kosten und geringstem Risiko der Übertestung. Das ist ein durchaus sinnvoller Massstab — und es ist, per Konzeption, ein Minimum, keine Obergrenze.

Keine der obigen Empfehlungen sagt Ihnen, ob Ihr ApoB im Verhältnis zu Ihrem LDL erhöht ist — für viele Menschen ein stärkerer Prädiktor für kardiovaskuläres Risiko als ein Standard-Lipidprofil allein. Keine screent auf Lp(a), einen weitgehend genetisch bedingten Risikofaktor, den etwa jede fünfte Person trägt und dessen routinemässige Testung aktuelle Leitlinien trotz seiner Aussagekraft als Prädiktor für vorzeitige Herz-Kreislauf-Erkrankungen nicht empfehlen. Keine betrachtet das Nüchterninsulin, das eine Insulinresistenz Jahre erkennen kann, bevor der Nüchternblutzucker eine diagnostische Schwelle überschreitet. Und keine ist über Alter und eine kleine Zahl von Standard-Risikofaktoren hinaus personalisiert.

Genau hier hat ein umfassendes Biomarker-Panel seinen Platz — nicht als Ersatz für die oben genannten Untersuchungen, die die evidenzbasierte Grundlage bleiben, sondern als zusätzliche Ebene für alle, die ein vollständigeres Bild ihrer eigenen Biologie wollen, als es das Bevölkerungsminimum liefert.

Wie Aeonix dazu passt

Die Aeonix-Panels laufen zusätzlich zu Ihren bestehenden Vorsorgeuntersuchungen, nicht anstelle von ihnen. Unsere vier Stufen umfassen bis zu 150+ einzeln abgerechnete Biomarker aus den Bereichen Herz-Kreislauf, Stoffwechsel, Hormone, Entzündung und Onkologie, geprüft von einem qualifizierten Arzt und innerhalb von 48 Stunden verfügbar. Das Ziel ist nicht, Ihren Hausarzt oder Ihre kantonale Screening-Einladung zu ersetzen — sondern die Lücke zwischen dem, was Bevölkerungs-Leitlinien vorschreiben, und dem, was Ihre eigene Biologie Ihnen tatsächlich sagen kann, zu schliessen.