Tendiamo ad associare l'osteoporosi alle donne anziane e alle fratture dell'anca negli anni '70. Questo è esattamente il modello mentale sbagliato. La perdita di densità ossea inizia all'inizio dei 30 anni, accelera durante la transizione perimenopausale nelle donne e progredisce silenziosamente per decenni prima che una frattura da fragilità riveli il danno.
La biologia della perdita ossea
L'osso non è un tessuto statico. Viene costantemente rimodellato da due tipi di cellule: gli osteoblasti (che costruiscono l'osso) e gli osteoclasti (che lo riassorbono). In gioventù prevale la costruzione. A partire dalla metà dei 30 anni, l'equilibrio inizia a cambiare. Nelle donne, la carenza di estrogeni durante la perimenopausa accelera drammaticamente il riassorbimento.
Cosa rivelano questi marcatori
PTH (ormone paratiroideo), 25-OH-Vitamina D, P1NP (propeptide N-terminale del procollagene di tipo 1 — marcatore di formazione ossea) e CTX (telopeptide C-terminale — marcatore di riassorbimento osseo) forniscono insieme un quadro completo del tasso di metabolismo osseo attuale.